新華網(wǎng)沈陽(yáng)8月4日電(石慶偉、汪偉、彭卓)“父親本沒(méi)有糖尿病,去骨科醫(yī)院治骨折,卻在術(shù)后因疑似糖尿病,被醫(yī)院注射10余天胰島素,一度出現(xiàn)低血糖昏迷癥狀,嚴(yán)重?fù)p傷身體健康!鄙蜿(yáng)市民艾新茹近日向記者反映,她對(duì)沈陽(yáng)中大骨科醫(yī)院超范圍行醫(yī)投訴已超過(guò)1個(gè)月,沈陽(yáng)市衛(wèi)生局始終未處理,相反回復(fù)稱,“治療糖尿病屬醫(yī)院急診范圍,不違規(guī)”。家屬對(duì)此質(zhì)疑,“10余天住院治療如何變成急診?”
今年3月2日,艾新茹父親艾某因“右脛腓骨閉合螺旋粉碎性骨折”到沈陽(yáng)中大骨科醫(yī)院入院治療。對(duì)于艾新茹反映的問(wèn)題,記者多方采訪并查閱患者病歷復(fù)印件,發(fā)現(xiàn)該醫(yī)院除診斷患者骨折外,還在“其他診斷”欄內(nèi)做出“2型糖尿。俊痹\斷,患者的“長(zhǎng)期醫(yī)囑單”也顯示該醫(yī)院確實(shí)對(duì)艾某進(jìn)行了長(zhǎng)達(dá)10余天的皮下注射胰島素治療,期間患者曾出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。
對(duì)此,院方解釋稱,在對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前術(shù)后血糖檢測(cè)時(shí),數(shù)值均偏高,而且術(shù)后發(fā)現(xiàn)患者傷口不愈合,所以懷疑患者有2型糖尿病但并未確診,因此在2型糖尿病診斷后標(biāo)有“?”。至于后期長(zhǎng)時(shí)間注射胰島素,也是在征求家屬同意后進(jìn)行的。
記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),在患者提供的“入院記錄”中,明確記載患者“否認(rèn)糖尿病史”。另外,患者家屬也否認(rèn)同意醫(yī)院進(jìn)行胰島素治療。艾新茹認(rèn)為,沈陽(yáng)中大骨科醫(yī)院是一家骨科專業(yè)醫(yī)院,在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門核準(zhǔn)的醫(yī)療范圍中沒(méi)有內(nèi)科診療項(xiàng)目,并不具備糖尿病診療資質(zhì),僅憑懷疑就為父親注射胰島素治療危險(xiǎn)性極大。另外,為父親注射胰島素的醫(yī)生其執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書中標(biāo)注的執(zhí)業(yè)范圍為“外科專業(yè)”,沒(méi)有糖尿病治療資格,其行為屬超范圍行醫(yī),系嚴(yán)重違規(guī)行為。
《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十四條規(guī)定,醫(yī)師經(jīng)注冊(cè)后,可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè),從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)。未經(jīng)醫(yī)師注冊(cè)取得執(zhí)業(yè)證書,不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)。
采訪中記者了解到,十余天注射胰島素一度致患者出現(xiàn)危險(xiǎn)。4月8日的病程記錄顯示,患者“中午出現(xiàn)盜汗,輕度瞌睡癥狀,予以測(cè)量生命體征顯示:即時(shí)血糖3.1mmol/L,出現(xiàn)低血糖癥狀”。據(jù)醫(yī)學(xué)專家介紹,給非糖尿病人注射胰島素可導(dǎo)致血糖降低、休克,救治不及時(shí)可能造成患者死亡。
6月20日,受害患者家屬艾新茹向沈陽(yáng)市衛(wèi)生部門投訴,可至今月余時(shí)間,始終未接到書面回復(fù)和處理通知。艾新茹稱,其間僅有沈陽(yáng)市衛(wèi)生局監(jiān)督處一位董姓負(fù)責(zé)人口頭回復(fù),說(shuō)該醫(yī)院有急診科,可以急診治療糖尿病。艾新茹對(duì)此不認(rèn)同,認(rèn)為注射胰島素是在住院手術(shù)后10多天后進(jìn)行的,且連打了10余天。“明明是住院,怎么說(shuō)成急診?哪家醫(yī)院會(huì)有10余天的急診?”
沈陽(yáng)中大骨科醫(yī)院四樓病房主任邢洪濤說(shuō):“我們醫(yī)院確實(shí)是外科醫(yī)院,醫(yī)生確實(shí)是外科醫(yī)生,也的確有多日皮下注射胰島素行為。至于是否屬超范圍行醫(yī),患者已向衛(wèi)生監(jiān)督部門投訴,具體結(jié)論需等待衛(wèi)生監(jiān)督部門做出!
就此事,記者多次致電沈陽(yáng)市衛(wèi)生局要求采訪,衛(wèi)生局在回函中表示,“通過(guò)對(duì)沈陽(yáng)中大骨科醫(yī)院提供的相關(guān)情況說(shuō)明以及對(duì)該院骨科病房主任詢問(wèn)核實(shí),醫(yī)院監(jiān)測(cè)患者血糖較高,為避免手術(shù)后切口感染及不愈合,在患者住院期間給予了胰島素降血糖治療”。對(duì)于該醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否存在超范圍執(zhí)業(yè)問(wèn)題,衛(wèi)生局表示“正在積極向上級(jí)部門請(qǐng)示匯報(bào)”。
另外,沈陽(yáng)市衛(wèi)生局回復(fù)稱,因艾家已向鐵西區(qū)人民法院起訴沈陽(yáng)中大骨科醫(yī)院,依據(jù)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例第四十條:當(dāng)事人既向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng),又向人民法院提起訴訟的,衛(wèi)生行政部門不予受理;衛(wèi)生行政部門已經(jīng)受理的應(yīng)當(dāng)終止處理。
對(duì)此,艾新茹表示,其今年5月已向法院起訴沈陽(yáng)中大骨科醫(yī)院,原因是父親術(shù)后腿部出現(xiàn)感染、潰爛,懷疑發(fā)生醫(yī)療事故。而“超范圍行醫(yī)”是6月下旬發(fā)現(xiàn)并向衛(wèi)生監(jiān)督部門舉報(bào),“這是兩碼事”。“我父親沒(méi)有糖尿病史,這樣連續(xù)打胰島素很危險(xiǎn),不但腿沒(méi)治好,還一度出現(xiàn)昏迷后果!