平時忙于工作疏于運動,一到周末節(jié)假日就高強度運動;每天過長時間單一運動磨損特定關節(jié);中國類風濕關節(jié)炎的患病率已經達到0.2%—0.4%,據(jù)推算目前約有500萬名類風濕關節(jié)炎(后稱類風關)患者……今天是世界關節(jié)炎日,復旦大學附屬華山醫(yī)院運動醫(yī)學中心主任陳世益表示,不當運動造成的關節(jié)疾病在臨床上有上升趨勢。
20歲出頭小伙移植關節(jié)軟骨
20多歲的小陶(化名)和很多年輕人一樣喜歡踢足球,每周要打三回的他在三年前的一次球場意外中摔倒,造成了膝關節(jié)剝脫性軟骨損傷。由于關節(jié)軟骨挫傷嚴重,治療難度很高,按照小陶的年齡裝人工關節(jié)太早,醫(yī)生不得不考慮為他進行“軟骨移植”。另一名小伙兒則是因為在打籃球的時候受傷導致交叉韌帶斷裂,關節(jié)受損。初步治療后他能夠正常走路,但是卻無法做出側方移位和轉體動作,以后難以再上球場。
陳世益教授說,目前關節(jié)炎疾病主要有三大類,一類是退行性改變,這類疾病在老年人群體比較突出。第二類是類風關,主要是自身免疫系統(tǒng)產生病變。和人們生活方式相關的主要是第三類,運動損傷造成的關節(jié)疾病。
由于健康觀念的改變,越來越多人參與到運動中,但是缺乏科學運動的認知,沒有注意選擇適合自己的運動項目和方式方法,因此不少人得了運動關節(jié)病。其中相當比例的人在運動時傷到軟骨、韌帶、半月板,雖然感覺到疼痛,但一般的X光檢查無法查出病變,容易導致漏診。陳教授建議,每個人適合不同的運動量、運動項目,最好在開始某項長期運動之前咨詢醫(yī)生,或根據(jù)自己的身體狀況科學選擇,以免造成意外傷。
半數(shù)病人未對疾病良好管理
今天,“匯聚正能量,抗擊類風關”項目發(fā)布一份對全球42個國家和地區(qū)的調查,中國有接近四分之一的類風關患者沒有疾病管理方案,49%的患者認為他們的疾病并沒有得到良好的管理。城市人群的運動損傷造成關節(jié)疾病比例有所升高。
亞太風濕病聯(lián)盟(APLAR)主席、中華醫(yī)學會風濕病學分會主任委員、北京大學人民醫(yī)院風濕免疫科主任栗占國教授表示:“類風濕關節(jié)炎(簡稱RA)是一種常見的致殘性自身免疫病,忽略和缺乏正確的治療會給患者的關節(jié)帶來不可逆的破壞。規(guī)范的個體化治療方案是類風濕關節(jié)炎患者的必由之路。經過正確治療,大多數(shù)類風濕關節(jié)炎患者的病情可以得到控制。”
這項覆蓋42個國家和地區(qū)10171名患者的全球性匿名調查,訪問的受訪者確診為RA的時間平均為9年,其中女性患者約為男性患者的三倍,患病的平均年齡是49.8歲。結果顯示,有疾病控制管理方案的患者比起沒有方案的患者,前者對RA更加了解,并且他們的RA可以得到更好的控制。