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青島招商引資網(wǎng)
2012中國(青島)優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)與風險資本對接會
來源:網(wǎng)群國際    瀏覽:

融資項目申報表

注 明:請如實填寫,并在2012410日前回傳至組委會                                                                            

 

姓名

職務(wù)

電話

傳真

手機

Email

填表人

 

 

 

 

 

 

法人代表

 

 

 

 

 

 

企業(yè)名稱

 

企業(yè)網(wǎng)址

 

通訊地址

 

郵政編碼

 

注冊地

 

注冊資本

 

注冊時間

 

企業(yè)性質(zhì)

□民營   □國有   □外資  □合資 □其他    

所處階段

□種子期   □成長期 

□擴張期   □上市籌備期

所屬行業(yè)

 

主要指標

主營業(yè)務(wù)收入

營業(yè)利潤

凈利潤

總資產(chǎn)

凈資產(chǎn)

凈現(xiàn)金流量

2008

 

 

 

 

 

 

2009

 

 

 

 

 

 

2010

 

 

 

 

 

 

融資額度

 

資金到位時間

 

資金用途

□產(chǎn)品研發(fā)   □市場開拓

□資金周轉(zhuǎn)   □其他:       

融資方式

□增資擴股    □轉(zhuǎn)讓股權(quán)    □股權(quán)質(zhì)押融資

□其他:               

公司簡介

(主營業(yè)務(wù)、行業(yè)地位、發(fā)展歷程、組織架構(gòu)、戰(zhàn)略規(guī)劃等描述)

融資項目

簡介

(項目名稱、核心技術(shù)/模式、用途及毛利率、項目前景、融資計劃及使用等描述)

市場需求分析/競爭分析

(公司所處行業(yè)狀況、發(fā)展趨勢、競爭狀況等,列出3-5個競爭對手及其概況)

(公司在技術(shù)、研發(fā)、市場等方面特有的競爭優(yōu)勢)

主要盈利模式

 

公司營銷情況

 

公司股權(quán)結(jié)構(gòu)

 

主要管理團隊

(簡要介紹企業(yè)創(chuàng)始人、主要管理人員和技術(shù)骨干)

科技水平

是否有專利

□發(fā)明專利(  個)   □實用新型專利(  個)  □其它:                  

企業(yè)資質(zhì)

□國家級高新技術(shù)企業(yè)   □軟件企業(yè)    □其它:                  

技術(shù)水平

□國際領(lǐng)先    □國際先進    □國內(nèi)領(lǐng)先    □國內(nèi)先進

是否納入國家有關(guān)計劃

863計劃        □火炬計劃        □重點新產(chǎn)品計劃    □星火計劃

□科技攻關(guān)計劃    □科技成果重點推廣計劃    □其它:             

獲得財政資金資助項目

□中小企業(yè)創(chuàng)新基金       □歸國留學人員基金       □軟件發(fā)展基金

□其他:                         

產(chǎn)品競爭

市場占有率

5%以下     610%      1020%     2030%     30%以上

產(chǎn)品毛利率

5%以下     510%      10%20%    20 30%    30%以上

人均產(chǎn)值

5萬元以下  510    1120    20萬以上

管理資質(zhì)

獲得認證

ISO90002    ISO9003    □其它認證:                         

本科以上占管理團隊比例

30%以下     3050%        5080%       100%

未來3年銷售收入預(yù)測

融資未成功

1

2

3

銷售收入

 

 

 

市場份額

 

 

 

融資成功

1

2

3

銷售收入

 

 

 

市場份額

 

 

 

填報日期

       

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