昨日，國家醫(yī)保局微信公眾號發(fā)布“2021年第五期曝光典型案件�！�

　　其中，2020年8月，河北省廊坊市開展醫(yī)保醫(yī)療領(lǐng)域?qū)ｍ?xiàng)整治檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，廊坊市中醫(yī)醫(yī)院王某某、張某某、李某某等9名醫(yī)師存在違規(guī)開具“大處方”，門診處方中有為女性患者開具治療前列腺癌藥品等違規(guī)行為，涉及醫(yī)保基金2017176.16元。

　　依據(jù)《廊坊市城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)醫(yī)師管理辦法》《處方管理辦法》和《河北省醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》，當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門處理結(jié)果如下：1、暫停王某某、張某某、李某某等9名醫(yī)師醫(yī)保服務(wù)支付資格；2、停止廊坊市中醫(yī)醫(yī)院“特病門診”醫(yī)�；�金結(jié)算；3、追回違規(guī)結(jié)算的醫(yī)�；�金；4、協(xié)調(diào)廊坊市紀(jì)委監(jiān)委對醫(yī)師王某某啟動(dòng)調(diào)查審查程序；5、將該線索移交當(dāng)?shù)毓�安機(jī)關(guān)，廊坊市公安機(jī)關(guān)對涉嫌構(gòu)成犯罪的5人采取強(qiáng)制措施，案件正在進(jìn)一步偵辦中。目前，該院違規(guī)結(jié)算的醫(yī)保基金2017176.16元已全部退回。

　　資料顯示，廊坊市中醫(yī)醫(yī)院建于1988年，是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健等為一體的現(xiàn)代化綜合性的三級甲等中醫(yī)院，系河北中醫(yī)學(xué)院附屬中醫(yī)院和北京市中西醫(yī)結(jié)合血液病研究所廊坊分部。其中，血液科為醫(yī)院龍頭科室。高登鵬為該院院長、黨委副書記。